Helse + velvære
Dette er en ressursside. Vi vil oppdatere den når ny informasjon blir tilgjengelig.
ZIKA-Virusen er skummel fordi den retter seg mot de mest utsatte blant oss - dens plutselige, raske spredning over hele Amerika ville ikke blitt anerkjent av allmennheten hvis den ikke hadde blitt knyttet til fødselsdefekter som mikrocefali hos ufødte babyer.
På grunn av denne forferdelige bivirkningen av det ellers ganske milde viruset, har reisende god grunn til å være bekymret når de reiser. Men mye av panikken har vært unødvendig, og ofte har den sanne risikoen for Zika blitt overvurdert. For å prøve å bekjempe panikk og informere reisende, har vi opprettet denne ressurssiden for å prøve å dele alt for deg.
Hva er Zika?
Zika er et myggbåret virus som er relatert til dengue, West Nile og gul feber. Viruset ble først oppdaget i den ugandiske Zika-skogen på slutten av 1940-tallet, og i omtrent 60 år forble det i ekvatorialregionene i Afrika i Asia. I 2007 begynte det å spre seg over Stillehavsøyene, og i april 2015 hadde det sitt første utbrudd i Brasil. Rett etter dette utbruddet merket folkehelseeksperter en økning i tilfeller av mikrocefali (en fødselsdefekt som kan resultere i en underutviklet hjerne) blant nyfødte og en økning i tilfellene Guillain – Barré syndrom (en immunforstyrrelse) hos voksne i områdene som er mest rammet av Zika. Videre forskning ble gjort, og i 2016 ble Zika definitivt knyttet til begge disse forholdene.
Hva er symptomene?
For de fleste er ikke Zika en veldig alvorlig sykdom. Det er grunnen til at det faktisk ikke hadde blitt grundig undersøkt før 2016: det ble ikke betraktet som en alvorlig nok sykdom til å fortjene oppmerksomhet når andre mye mer alvorlige myggbårne sykdommer, som malaria, gul feber og dengue, hvor ute i verden.
Bare en av fem personer som får Zika, vil utvikle symptomer. Disse symptomene er ikke spesielt hyggelige - de inkluderer feber, utslett, hodepine, leddsmerter, muskelsmerter og røde øyne.
Zikas skumleste aspekt er at det kan være knyttet til mikrocefali hos babyer. Mikrocefali er unormal hjerneutvikling som kan forårsake et uforholdsmessig lite hode hos barnet, noe som i noen tilfeller kan føre til død. Det er også økende bevis på hva som kalles medfødt Zika-syndrom, som er et mønster av visse andre fødselsdefekter hos barn utsatt for Zika i livmoren. Disse fødselsskadene inkluderer ifølge CDC:
- Alvorlig mikrocefali der skallen delvis har kollapset
- Nedsatt hjernevev med et spesifikt mønster av hjerneskade
- Skader på baksiden av øyet
- Skjøter med begrenset rekkevidde av bevegelse, for eksempel klubbfot
- For mye muskeltonus som begrenser bevegelsen i kroppen rett etter fødselen
En liten prosentandel av voksne som blir smittet med Zika kan utvikle Guillain-Barré syndrom, eller GBS. Dette er en sjelden tilstand der immunsystemet angriper nervesystemet, forårsaker svakhet og noen ganger lammelse. De fleste blir frisk av GBS, og få dør noensinne. Vanligvis varer det i noen uker til noen måneder. CDC har ikke oppdaget en direkte kobling mellom Zika og GBS, men den sier at de er sterkt assosiert.
Hvem skal være bekymret?
Den største faren er for gravide, og som sådan, hvis du er gravid eller prøver å bli gravid, bør du unngå å dra til landene eller områdene der Zika-utbrudd for tiden forekommer. Fordi viruset er myggbåret, avhenger nivået det sprer seg sterkt av årstidene. Så mens det sannsynligvis vil spre seg lenger nord i USA på et tidspunkt, vil det sannsynligvis spre seg naturlig i løpet av sommermånedene.
Viruset blir fortsatt stort sett overført gjennom mygg, men det kan også overføres seksuelt. Hvis en mann skulle få Zika og deretter ha ubeskyttet sex med en gravid kvinne i et Zika-fritt land, kunne han gi det til henne og smitte babyen.
Bør jeg endre reiseplanene mine?
Hvis du er gravid (eller prøver å bli gravid) og planlegger å reise til disse landene, er det sikreste alternativet sannsynligvis å kansellere planene dine. Hvis reisen er uunngåelig, eller hvis du bor på et sted der utbruddet skjer, må du ikke få panikk: bare prøv å unngå myggstikk, og husk at Zika kan være knyttet til mikrocefali: det er ikke en uunngåelighet. CDC går ganske enkelt inn for forsiktighet, absolutt ikke panikk.
Hvis du er en kvinne, ikke er gravid og får Zika, ikke bekymre deg: Viruset forlater vanligvis systemet etter en uke, noe som betyr at det ikke vil smitte fremtidige babyer du måtte ha.
Hvis du er en mann og prøver å bli gravid med en partner, eller hvis du er en kvinne som prøver å bli gravid, kan du fremdeles reise til et land med Zika, men du bør ta forholdsregler for å unngå smitte (vi vil diskuter de nedenfor), og du bør prøve å bli gravid i en periode. Her er hva CDC antyder:
-
Hvis du er en kvinne:
- Hvis du blir utsatt for Zika gjennom reise til et område med Zika, eller sex med noen som har reist til et område med Zika, vent 8 uker etter eksponering for å begynne å prøve å bli gravid.
- Hvis positivt diagnostisert med Zika, vent 8 uker etter at symptomene starter.
-
Hvis du er en mann:
- Hvis du blir utsatt for Zika ved å reise til et område med Zika, eller sex med noen som har reist til et område med Zika, må du vente 6 måneder etter eksponering for å begynne å prøve å bli gravid. Denne ekstra tiden er fordi Zika kan vare lenger i sæd enn den kan i resten av kroppen.
- Hvis du er diagnostisert positivt med Zika, må du vente 6 måneder etter eksponering for å begynne å prøve å bli gravid.
Hvis du dro til et område med Zika og ikke opplever noen symptomer i noen uker etter turen, er det en god sjanse for at du aldri fikk kontrakt med Zika. Når det er sagt, de fleste som får Zika, opplever ikke symptomer. Og foreløpig er de eneste testene for viruset positive tester - noe som betyr at de kan bevise at du har det. Det er ingen tester som kan bevise at du ikke har det. Så selv om du sannsynligvis ikke gjør det, er det ingen måte å bevise det på.
Det er også verdt å påpeke at forskere ennå ikke er sikre på hvilken prosentandel av smittede nyfødte som utvikler mikrocephaly - nåværende intervall estimerer mellom 1 og 13 prosent av foster som er utsatt i første trimester vil utvikle mikrocephaly. Men vi er ikke sikre ennå.
Til slutt, hvis du prøver å bli gravid og vil reise til (eller muligens bo i) et område med Zika, bør du snakke med legen din. Hvis du ikke prøver å bli gravid, kan du reise bort - bare beskytt deg mot myggstikk og praktiser trygg sex eller avholdenhet.
Hva bør reisende gjøre for å unngå Zika
Siden Zika er myggbåret, kommer forebygging i stor grad ned på å unngå myggstikk. Myggen som bærer Zika er den kvinnelige Aedes Aegypti, og den er mest aktiv om dagen. Dette betyr at myggnett er mindre effektive enn de er med sykdommer som malaria, som bæres av mer nattlige aktive mygg. Dette er ikke å si at hvis du har et myggnett at du ikke bør bruke det: det er bare for å si at du bør ta ytterligere skritt også. Disse trinnene er:
- Bruk skjorter og bukser med lange ermer, helst laget av tykt materiale.
- Bruk myggmiddel som inneholder deet.
- Hold deg innendørs så mye som mulig.
Det er foreløpig ingen vaksine mot Zika. Leger har utviklet vellykkede vaksiner mot lignende sykdommer i det siste, men vaksiner tar lang tid å utvikle seg. Hvis du får Zika, er det heller ingen medisiner for behandling. Leger foreslår at du får rikelig med hvile, holder deg hydrert og tar acetominophen eller paracetomol (IKKE aspirin) for noen smerter, smerter eller feber. Det viktigste er at hvis du får det, må du sørge for at du fremdeles jobber for å forhindre ytterligere myggstikk. Hvis du blir bitt mens du er smittet, kan myggen smitte andre.
En annen forholdsregel, hvis du har reist til Zika-utsatte land, er å praktisere trygg sex. Menn, dette faller ikke utelukkende på kvinner: Det varer mye lenger i mannlig sæd (opptil 6 måneder) enn det gjør i en kvinnes kropp, og det er mye lettere å overføre fra mann-til-kvinne enn det er kvinn-til- mannlige. Så dette ansvaret skal falle på menn, i stor grad.
En viktig merknad
De fleste reiseforsikringene dekker ikke kanselleringer for Zika. Som sådan, hvis du er bekymret for at du må avbestille reisen din, kan det være lurt å reservere deg for Avbestilling for enhver årsak reiseforsikring. Det er litt dyrere, men kan være verdt det i dette tilfellet.
For en stund tilbake tilbød flere flyselskaper refusjon for reiser som måtte avlyses på grunn av viruset. Fristene for disse har gått for det meste, men det kan være verdt å sjekke flyselskapets avbestillingsregler før du booker.
Hvor er Zika?
På dette tidspunktet kan Zika bli funnet gjennom mye av verden. Her må du være forsiktig.
I USA
Saker i USA. Via CDC
Det er viktig å merke seg at det store flertallet av tilfellene som vises på dette kartet, var saker som skyldes reiser, ikke fra lokal overføring. Fra 30. november 2016 er 185 saker overført lokalt i USA.
184 har vært i Florida, og de fleste av disse i Sør-Florida. CDC antyder at gravide ikke reiser til Miami Beach. Den andre saken var i Brownsville, Texas, hvor det antas å ha reist over Rio Grande fra Mexico. Det er ikke satt noen reisevarsel for Brownsville ennå.
Verdensomspennende
Land med aktiv Zika-overføring. Via CDC.
Dette er tydeligvis ikke et veldig spesifikt kart - Alaska, for eksempel, mens det er en del av USA, har ikke aktiv myggoverføring. Det samme er tilfelle for mange andre land. CDC antyder gravide ikke å reise til noen aktive overføringssoner. De har en spesifikk land-for-land-guide her.
ressurser
Her er noen nyttige nettsteder hvis du vil vite mer:
- Center for Disease Control sin Zika ressursside.
- Korte svar på harde spørsmål om Zika Virus fra New York Times.
- Verdens helseorganisasjons Zika-ressursside.
Til slutt anbefaler vi følgende holdning til Zika: informer deg selv, men ikke få panikk. For de aller fleste er det ikke en grunn til å slutte å reise.
